Ameerika Ühendriikides on üle 7 protsendi täiskasvanutest ja üle 12-aastastest lastest kahe nädala jooksul depressiooni. Tegelikult on depressioon üks enim levinud kroonilistest tervislikest seisunditest, mida arstid oma patsientide meditsiinilistes dokumentides on loetletud.
Kuigi depressioon on tavaline, kui arvate, et teil on see, võite olla kindel, kust alustada.
Siin on sammud, kuidas oma vaimset tervist ravida, et saaksite end hästi tunda.
Teie esmatasandi arsti nägemine
Kui te kahtlustate, et teil võib olla depressioon, peaks teie esimene visiit olema teie perekonnale või esmatasandi arstile põhjalikul kontrollimisel. Kuigi enamik arste teostab depressiooni, on see kõige parem edasi minna ja oma arstile eelnevalt oma muret oma meeleolu kohta rääkida. Teie arst on sinu abistamiseks, nii et ärge hoidke seda.
Sellega võib arst küsida mitut teie depressiooniga seotud küsimust. Nende küsimuste näidete hulka võivad kuuluda:
- Kui kaua sa oled kurb või kurb?
- Kas te magate rohkem kui tavaliselt või teil on raskusi magamisega?
- Kuidas on sinu söögiisu? Kas olete kaotanud kehakaalu või saanud kaalu?
- Kuidas on sinu energiatase?
- Kas teil on probleeme keskendudes või otsuste tegemisel?
- Kas sa arvad surmast või on enesetapumõtted?
Teie vastused nendele küsimustele (ja teistele) aitavad arstil täpselt kindlaks teha, kas teil on suur depressioon, või kui teil on sageli vaid depressioon.
Isegigi enne diagnoosi kinnitamist peab teie arst välistama muud terviseprobleemid. Seda seetõttu, et seal esinevad mitmesugused haigusseisundid, mis võivad imiteerida depressiooni. See kehtib eriti vanematele täiskasvanutele, kellel on esilekerkinud depressioon.
Mõned neist tervislikest seisunditest on järgmised:
- Vitamiinipuudused (näiteks B12-vitamiini puudus)
- Aneemia
- Madal veresuhkur
- Hüpotüreoidism
- Kaltsium või muud elektrolüütide kõrvalekalded
- Neeru või maksaprobleemid
Kuigi vereanalüüse ei saa depressiooni diagnoosimiseks kasutada, võib teie arst tellida, et mõni neist ülalkirjeldatud seisunditest välistaks.
Vähem sagedamini võib näiteks aju MRI-d tellida pildistamise testi, et välistada struktuursed ajuhaigused, näiteks insult, eriti kui inimese füüsilisel uurimisel esineb neuroloogilisi tunnuseid või kognitiivsete probleemide tõendeid.
Lisaks võivad mõned ravimid kõrvaltoimetena põhjustada depressiooni sümptomeid. Öelge kindlasti oma arstile kõik ravimid, mida te võtate, sealhulgas nii retsepti kui ka ravimivabade ravimite kohta.
Lõpuks tuleb märkida, et mõnikord võivad vaimse tervisega seotud seisundid olla raskesti depressioonist lahus.
Näiteks võib esialgu diagnoosida bipolaarset häiret kui depressiooni. Seda seetõttu, et maania sümptomeid võib tähelepanuta jätta, sest inimese depressiivsed sümptomid on need, mis tunnevad nii halba ja esmakordselt need esile tuua. Ainete kuritarvitamine, joobeseisund või ravi lõpetamine võib põhjustada ka sümptomeid, mis kattuvad depressiooniga.
Püüdke jääda patsiendile, kui arst sorteerib teie sümptomeid.
Viitamine vaimse tervise spetsialistile
Kui teie arst diagnoosib teid depressiooniga, võib teie arst pärast täielikku haiguslugu ja füüsilist läbivaatusel pöörduda vaimse tervise töötaja poole , näiteks psühhiaater
Psühhiaatri roll on hinnata oma meeleolu ja otsustada, kas ravimit on vaja või mitte. Kui teil oleks kasu ka psühhoteraapia (uuringud näitavad, et ravimi ja ravi kombinatsioon on kõige efektiivsem depressiooni raviks), suudavad psühhiaatrid üldiselt seda ka hakkama saada, kuigi mõned võivad otsustada suunata teid teisele vaimse tervise asjatundjale, nagu näiteks psühholoog.
Kuigi mõned inimesed teevad oma peamise arsti arstiabi korralikult tööd, võivad teised psühhiaatri nägemist kasu saada, eriti kui sümptomid ei parane esimesel antidepressandi uuringul või depressioon on algusest peale raskendatud.
Lühidalt öeldes, kui teil on diagnoositud depressioon, tundub mõistlik alustada või vähemalt pöörduda psüühikahäirete poole.
Depressiooni ravi on kompleksne
On oluline märkida, et depressiooni ravi ei ole nii lihtne kui Prozaci retsepti kirjutamine (fluoksetiin). Depressiooni individuaalsed põhjused on mitmekesised ja halvasti arusaadavad. Selle raviks kasutatavad ravimid on sama mitmekesised, nii et narkootikumide kohandamine üksikisikutega ei ole selge otsus.
Isiku spetsiifilised sümptomid, kaasnevad haigused, kõrvaltoimete tolerantsus ja eelnevalt proovitud ravimid on vaid mõned tegurid, mida arst määrab teie antidepressandi.
Samuti võib ravi võtta mõnda aega. Kuigi paljud inimesed hakkavad ühe kuni kahe nädala jooksul paremaks tundma, võib teie ravimite täielik mõju tunduda kuni kuus kuni kaksteist nädalat.
Isegi nii, jälgige kindlasti oma arstiga hoolikalt, eriti kui teil tekib tüütuid kõrvaltoimeid. Samuti, kui märkate oma sümptomite väga vähe või üldse ei parane kahe kuni nelja nädala jooksul, võib teie arst suurendada annust, lisada ravimi efektiivsuse suurendamiseks mõnda teist ravimit või vahetada ravimeid.
Sõna alguses
Kõige olulisem asi, mida meeles pidada, et otsida depressiooni ravi, on lihtsalt rääkida ja küsida. Depressioon pole nõrkuse või laiskuse märk. See näitab, et midagi on tasakaalust väljas. Nõuetekohase ravi korral, mis tavaliselt eeldab ravimite ja psühhoteraapia kaheosalist lähenemist, võite end hästi ennast tunda.
> Allikad:
> Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. (2016). Riiklik tervishoiustatistika: depressioon.
> Cuijpers P, Dekker J, Hollon SD, Andersson G. Lisaküsimuste tekkimine psühhoteraapias farmakoteraapia korral depressiivsete häirete ravimisel täiskasvanutel: metaanalüüs. J Clin Psychiatry . 2009; 70 (9): 1219.
> Maurer DM, Depressiooni sõelumine. Am Fam arst . 2012. aasta 15. jaanuar; 85 (2): 139-44.
> Simon G. (2017). Patsiendikoolitus: täiskasvanutele mõeldud depressioonravi võimalused (lisaks põhitõdedele). Roy-Byrne PP, toim. UpToDate Waltham, MA: UpToDate Inc.