Mõtlemise vead, mis võivad põhjustada OCD sümptomeid
Kuigi obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD) on paljude põhjuste ja riskiteguritega kompleksne haigus, on psühholoogiliste tegurite mõistmine, mis põhjustavad OCD sümptomeid ja hoiavad neid edasi, ravi saamiseks kõige rohkem vajalik. Nüüd on selge, et OCD-d iseloomustavad arvukad vead mõtlemises, mida nimetatakse kognitiivseteks moonutusteks, mis võivad viia ootamatute kinnipidamiste ja sunniviiside tekkimiseni .
Kuidas on teada kognitiivsete moonutuste idee?
Kognitiiv-käitumuslik terapeut Aaron Beck esmakordselt identifitseerib kognitiivseid moonutusi mõtlemise veadena, mis esinevad paljudes vaimuhaiguste vormides, sealhulgas meeleolu- ja ärevushäiretes. Nagu nimigi ütleb, on kognitiivsed moonutused mõtteviisid, mis kahjustavad negatiivselt seda, kuidas me näeme maailma, endid ja teisi.
Kognitiivsed moonutused, mis levivad OCD-s
Kognitiivsed terapeudid on tuvastanud hulga kognitiivseid moonutusi, mis tunduvad olevat OCD korral eriti levinud. Nende moonutuste tuvastamine ja väljakutse on OCD psühhoteraapia keskseks komponendiks. Need moonutused on järgmised:
Mõtte ülemõtmine
OCD-ga inimesed, kellel on mõtteviisiga seotud fusioon , suhtuvad sageli nende mõtete võrdsustamisse tegevustega. Näiteks, kui teil on OCD, võite uskuda, et soovimatu mõtlemine armastatu inimese kahjustamise kohta on moraalselt samaväärne sellega, et neid tegelikult kahjustab.
Võite ka uskuda, et selline mõtteviis tähendab seda, et teie sees sügaval jääb tõesti soovi kahjustada teie armastatud inimest.
Kuigi mõtted ise on tegelikult ohutud, mõnedel inimestel, kellel on OCD, tekitab selliste mõtete ilmselge tähendus ja tagajärjed neile ohtlikuks ja viivitamatult surutud.
Kahjuks muudab selliste mõttekauguste allasurumine end ainult halvemaks kui varem. Kognitiiv-käitumuslik ravi (CBT) seab kahtluse alla mõtte olulisuse erinevate kokkupuutepõhiste harjutuste kaudu.
Ohtude ülehinnang
Inimesed, kellel on OCD, hindavad sageli ohu potentsiaali ja vigu tegemise tagajärgi või ei tee midagi täiesti. Näiteks kui teil on OCD, võite uskuda, et vallandamise tõenäosus on äärmiselt kõrge ja et kui teete tööl mõnda viga, isegi väikest, võite lasta lahti. Selline mõtlemine võib aidata kallistada sunnimeetmeid, põhjustades ülemäärast kontrolli või muud tüüpi korduvat käitumist, et hoida ära kardetavat ohtu. Muidugi on võimalik, et hirmud võivad olla õigustatud, kuid enamikul juhtudel on see ohtude ülehindamine põhjendamatu.
Vastutuse inflatsioon
Kui teil on OCD, on tavaks üle hinnata oma vastutust ürituse eest ja allahindlust, ignoreerida või alahinnata teisi usutavaid mõjusid. Näiteks võib OCD puhul mõelda, et kui nad töötavad valel ajal, siis käivitatakse üritused, mis viivad lennuõnnetuse. Selle vältimiseks võivad nad selle negatiivse tulemuse tühistamiseks või neutraliseerimiseks sunnitud osalema, näiteks kordama fraasi ikka ja jälle või lahkudes ja kodus naasma mitu korda.
Loomulikult on peaaegu võimatu ette kujutada, kuidas õigel ajal töölt lahkumine põhjustaks lennukit krahhiks, samuti pole loogiline, et selline tulemus oleks takistuseks, nagu näiteks fraaside kordamine. Inimeste tegeliku vastutuse määra sündmuste puhul saab katsetada ravi kasutades kokkupuute harjutusi.
Ohtlike tagajärgede ülehindamine
OCD inimesed arvavad tihti, et kui nad satuvad ohtu, on nad hämmingus ja nad ei suuda olukorraga toime tulla ega hulluda. Samuti võivad nad uskuda, et ohtlikkus kindlasti avaldab katastroofilist tulemust, nagu kõik kaotamine ja tänavale jõudmine.
Näiteks võib OCD keegi karta romantilises suhes tagasi lükatud, sest see tähendaks automaatselt, et nad muutuksid depressiooniks ja jääksid kodutuks. See vähendab väga reaalset võimalust, et nad suudavad olukorraga hästi toime tulla, et nende pereliikmed saaksid neid toetada ja suhted võiksid olla uueks alustamiseks.
Kindluse vajadus
Kui teil on OCD, on väga tavaline, et on ebarealistlik kindluse vajadus isegi olukordades, kus kindlus pole võimalik. See kindluse vajadus võib viia perekonnaliikmete, terapeutide jt ülemäärase kindlustunde saamiseni, vältimaks ärevuse tekkimist. Liigne tagasiside otsimine on vältimisviis, mis aitab tugevdada ärevushäireid. Samuti võib see põhjustada lähedastele oma toetuse tagasitõmbamise, kui nad kasvavad ülekoormatud püüdes kindlustada.
Emotsionaalse ebamugavuse intolerantsus
Inimesed, kellel on OCD, usuvad tihti, et nad häirivad ennast või lähevad hulluks, kui neil tekib intensiivseid negatiivseid emotsioone. On arva, et sageli areneb teiste jaoks otsimine kohustusest ja ülemäärast kindlustunde, et vältida negatiivsete emotsioonide tekkimist.
Allikad:
McLean, PD, Whittal, ML, Sochting, I., Koch, WJ, Peterson, R., Thordarson, DS, Taylor, S., & Anderson, KW "Kognitiivne versus käitumisteraapia obsessiiv-kompulsiivse häire grupi ravis" Journal Consulting and Clinical Psychology 2001 69: 205-214.
Rachman, S. "Kollisioonikontrolli kognitiivne teooria" " Käitumise uurimine ja ravi", 2002, 40, 625-639.
Salkovskis, PM "Obsessionaalne-kompulsiivsed probleemid: kognitiiv-käitumuslik analüüs", Käitumise uurimine ja teraapia, 1985, 23, 571-583.