Peamised põhjused, miks peaksite jätkama ettenähtud ravimite võtmist
Bipolaarne häire on suur vaimne haigus. Põhimõtteliselt on see, et kui teil on vaimne haigus , peate võtma endale vastutuse oma ravi eest - ja enamikul juhtudel tähendab see professionaalse abi otsimist, nõustudes, et vajate ravimeid, töötades oma vaimse tervise pakkujaga, et leida õige kombinatsioon ravimitest (sageli muutudes neid aja jooksul) ja võtke teile ette nähtud ravimeid.
See tähendab ka kõrvaltoimete arutamist teie teenusepakkujaga ja, kui nad ei ole ohtlikud või nõrgad, töötada nendega toimetulemiseks.
Miks siis inimesed reageerivad või ei võta ravimeid? Igaühel on nende põhjused, kuid ükski neist põhjustest ei ole hea.
1. Ravimid on eluks
"Ma ei taha kogu oma elu jooksul ravimit võtta," ütleb Linda. "Seal peab olema teine tee!" Tõde on, et isegi kui leiate oma bipolaarse häire tõhusaks alternatiivseks raviks, on see veel elu. Ja seni pole BP-le tõestatud alternatiivset ravi.
Kui teil on krooniline vaimne haigus, on selle põhjuseks teie aju keemiliste ja elektrisüsteemide tasakaalustamatus ja see ei lähe iseenesest ära. Klassikaline võrdlus on diabeet. See ei lähe ära. Seda saab juhtida toitumise, kehalise aktiivsuse ja ravimi abil, kuid vastutustundlikkus tähendab, et teil on oht gangreeni ja nägemise, neerufunktsiooni ja elu kaotamiseks.
Teie psühhiaatrilise ravi eest vastutamata jätmine võib ohustada selliseid asju nagu teie pere, töö, kodu ja taas oma elu.
2. Ma ei taha sõltuvalt ravimist: ma peaksin suutma karmiks see välja
Robert arvab, et ta peaks ise oma depressioonist välja saama. "Mulle tundub, et mul on midagi valesti, et oleksin nii õnnetu, kui ma olen töökohal, mida tunneksin, et paljud inimesed oleksid tore.
Ma tean, et mu perekonnal on bipolaarne ajalugu, aga ma tõesti ei taha minna medsile. "
Kuigi Robert on teadlik oma perekonnas bipolaarsest häiretest, ei küsi ta isegi diagnoosi, sest ta ei soovi ravimeid võtta.
Kas ravimite võtmine algab või mitte, on iga inimese valik, kuid Robert ei soovi seda teha, on jätkuvalt õnnetu. Ta võib ka panna ennast ja teisi ohtu.
3. Ma jätaksin oma mütsi
Greg tunneb nüüd kaduma, et ta pole enam maania. Ta tahab minna tagasi selle suurepärase meeleseisundisse. Ta on kiusatus minema ravimitest, nii et ta võib olla see kõrgelendav inimene uuesti.
Muidugi, maania võib olla lõbus (kui psühhootilised sümptomid ei tee seda hirmuäratavaks). Tead, et saate midagi teha. Kogu maailmas pole midagi hirmutavat. Saate kellelegi vallutada. Teil on piiramatu raha pakkumine. Teie loovus tõuseb taevast mööda uut moodustavate tähtede pühkimistesse.
Nagu Andy Behrman kirjutas Living Mania-Free: "Seal on tohutult suur kahju, mis on seotud" mainega hüvastijätmisega ", kuna see oli minu sõber nii paljude aastate jaoks." Erinevalt Andidest pole teie maania tõenäoliselt maandunud sind vanglas ja kui sul on õnne, siis ei rikkunud teid rahaliselt. Kuid te ei saa seista loovuse kaotuse ega tunne, et te alati teadisite, mida teha igas olukorras.
Olete nii kaua maniakaks, et "uus teid", kes pole maania, on võõras. Uuesti määratlemine kui keegi, kes ei ole maania, ei ole üheastmeline protsess. Andy otsis võimalusi "täita lõhe", mis jäi tema lahkunud maani juurde, ja see kestis mõnda aega. Elu võib veel rahuldust pakkuda, kuid peate andma sellele aja.
Kui olete loetlesid kõik asjad, mis olid halvasti maniakaalse depressiooni korral, siis on teil aluseks võõraste inimeste tundmaõppimine. Siis, kui sa oled näljane kõrgustele, vaadake loendit üle. Kas on tõesti tasub oma ravimitega pankrotti minna, öelda oma bossile (kiirelt rääkides, peenelt üksikasjalikult), miks teil on õigus ja ta on valesti, et kaotad oma töö alistamatuse tõttu, kirjutama raamatut nädal), mis näib olevat täiuslikkus, kuid mida keegi teine ei saa aru?
Ja kas see on väärt krahh depressiooni muredele?
4. Ma olen parem nüüd, ma enam ei vaja ravimeid
Rhonda on kliinilise depressiooniga diagnoosimisel suurepäraselt vastanud ravimitele. Ta ei mäleta kunagi niisama hästi, nagu ta praegu teeb. Tal on energia. Ta saab teha otsuseid kergesti, et eelmisel aastal piinamist. Selle asemel, et istuda toolis, kes tundide ajal meeletuks televiisorit vaatab, halvendab seda, mida ta peaks tegema, teeb ta asju pingutuseta. Ta on kõvenenud! Miks peaks ta jätkama ravimite võtmist?
Sest ta ei ole ravitud. Lõpeta ravim ja depressioon ilmselt tagasi.
Rhonda puhul võib tema kasutatav antidepressant põhjustada ka hüpomaaniat. Rhonda arst peaks jälgima oma käitumist ja meeleolu olukorda tähelepanelikult. Varjatud bipolaarne häire võib olla katmata.
Mõnikord võib depressioon, mis on seotud traumaatilise sündmusega, näiteks pereliikme surmaga, vastata antidepressandi ajutisele kasutamisele. Kui isikul on piisavalt aega selleks, et juhtuda, siis ei pruugi antidepressant enam olla vajalik. Seda kõnet saab teha ainult patsient ja ravimit väljaandev arst. Nad võivad leiavad, et kui antidepressant katkestatakse, pöördub tagasi depressioon, kusjuures kõik võimalused on hüpoteesiga konsulteerimine, ravi ja / või ravi taaskäivitamine.
Kuid pikaajaline kliiniline depressioon ei kao iseenesest igavesti. Rhonda võiks juhtida tõsise meeleolu kriisi, kui ta lõpetab ravimi võtmise. Tema arst peaks hindama, kas proovida määrata meeleolu stabilisaator koos antidepressantiga.
5. Kõrvaltoimed teevad mind õnnetu
Seal on palju kõrvaltoimeid, mis tähendab, et peate lõpetama teatud ravimite võtmise: tarduva düskineesia tunnused, tõsine liikumishäire; hägune nägemus, mis ei lähe ära; minestamine; lihaste nõrkus või valu ja paljud teised. Siiski, kui kõrvaltoime ei ole otseselt eluohtlik (sellisel juhul peate te minema lähimasse erakorralise abivahendi juurde), ei tohiks see lõpetada äkkselt - see võib tihti põhjustada rohkem tüsistusi. Tea oma ravimite tõsiseid kõrvaltoimeid ja kutsuge väljakirjutamisarsti viivitamatult, kui teil neid esineb.
Kuid paljudel inimestel on muid kõrvaltoimeid, mis on väga tülikad, kuid mitte ohtlikud. Karen, Ralph ja Susan ei oma ohtlikke kõrvaltoimeid, kuid need on tavalised ja problemaatilised. Karen on oma ravimitest saavutanud 50 naela ja on nii masendunud ja vihane oma kehakaalu suhtes, et ta soovib ravimeid tervikuna lõpetada. Ralph on kaotanud oma seksuaalvahekorra ja on sama reaktsioon. Susan tunneb end pidevalt ja igaveseks.
Kõik kolm neist peavad rääkima oma arstidega. Susan vajab peaaegu kindlasti ravimi muutust. Aga kuidas Ralph ja Karen?
Esimene küsimus, millele nad igaüks peab vastama, on: kui hästi ravimid minu heaks töötavad?
Ralph üritas enesetappu kaks korda enne ravimi alustamist ja pole ennast alates ennast tundnud. Tema depressiivsed episoodid on haruldased ja mitte rasked. Karen kaotas kolm sirget head töökohta maniküürivastase käitumise tõttu, sealhulgas hallutsinatsioonid, ja nüüd on ta töötanud neljaks aastaks ühes töökohas ühe psühhootilisi sümptomeid sisaldava reklaamiga. Ta on mõnikord kergelt hüpomaniline, kuid mitte kunagi maniaka. Nende ravimid teevad suurepärast tööd.
Ralphi psühhiaater võib oma ravimeid muuta või täiendada, mis parandab tema seksuaalset soovi ja jõudlust. Võib-olla otsustavad nad proovida asendada ühe uue meditsiini teisele, et näha, kas uus kombinatsioon on sama efektiivne kui vana, kuid puudub seksuaalne kõrvalmõju. Üks asi, mis oleks täiesti vastutustundetu, oleks lihtsalt sel põhjusel tema ettenähtud ravimite võtmine lõpetada. Kuid kui uued ravimid ei toimi, võib Ralph lihtsalt valida suitsiidse depressiooni ja vähenenud suguühe vahel.
Psühhiaatriliste ravimite kaalutõus on tohutu probleem. Need meist, kes hakkasid õhuke ja nüüd lihtsalt rasva, teavad, kuidas see masendav on. Jälle ja jälle kuuleme: "Ma olen proovinud kõike kaalust alla võtta ja midagi ei tööta." Ja on tõsi, et kuigi tõsine ülekaal ei ole kohe eluohtlik, võib see pikemas perspektiivis avaldada ohtlikku tervisemõju.
Karen peab teadma, et psühholoogiliste ravimite võtmise ajal pole kaalu kaotada. Selle teadvustamine võib teda aidata. Uuringud on tõestanud, et inimesed võivad kaalu langetada isegi selliseid naelpakendavaid ravimeid nagu Seroquel (kvetiapiin) ja Zyprexa (olansapiin).
Ka Kareni juhtumil on oluline konsulteerida tema väljakirjutanud arstiga, kuid lõpuks peab ta otsustama, kas ta peaks pigem minema tagasi kontrollimatu maania, mis põhjustab tõsiseid probleeme või jätkab võitlust ülekaaluga.
Nii et teil on see - viis halba põhjust, miks ravimit ei võtmata või lõpetada. Igal juhul on reaalsuseks see, et ravimid on palju parem võimalus, et ilma ravita - ja et ravimeid puudutavad probleemid võivad teie arstiga üle vaadata.