Tourette'i sündroomi efektiivne ravi
Harjumuste vastupidavuse treenimine on teraapia, mis võib tõhusalt mõjutada mitmete tingimuste põhjustatud häirivat käitumist. Üks neist on Tourette'i sündroom , mida iseloomustavad füüsilised või verbaalsed tics, nagu näiteks vilkuv, kurgu puhastamine, korduvad ebamugavused.
Inimesed, kes tegelevad impulsskontrolli häirete sümptomitega, nagu trikotilloomia (juuste tõmbamine) ja patoloogiline naha korjamine, võivad samuti kasu saada harjumuste ümberpööramise koolitusest, mis koosneb nendest neljast peamistest elementidest.
Teadlikkuse tõstmise koolitus
Teadlikkuse tõstmise koolitust kasutatakse selleks, et tuua rohkem tähelepanu ticsidele ja muudele käitumistele, et mõjutatud isik saaks paremini enesekontrolli. Teadlikkuse tõstmise koolitus viiakse tavaliselt läbi mõnes väiksemas etapis:
- Vaadates ennast peeglisse, kirjeldab inimene üksikasjalikult iga kord, kui ta teostab käitumist, mis on seotud tema seisundiga, näiteks juuste tõmbamine või silmade hõõrumine.
- Terapeut juhib tähelepanu inimesele, kui ta korduvalt teeb titsi või impulssi, kuni inimene suudab oma käitumist märata.
- See inimene õpib tuvastama varajase hoiatuse, et tõenäoliselt toimub tõeline või impulsiivne käitumine. Need hoiatusmärgid võivad olla tungid, tuned või mõtted.
- Isik tuvastab kõik olukorrad, mille jooksul toimub tõde või impulsiivne käitumine.
Konkureeriva reageerimise arendamine
Kui patsient on välja töötanud hea teadlikkuse oma tõde või impulsiivsest käitumisest, on järgmine samm töötada välja konkureeriv reaktsioon - tegevus, mille eesmärk on asendada vana tic või impulsiivne käitumine.
Tavaliselt on konkureeriv vastus vastupidine sellele, mis on tic või impulsiivne käitumine, ja seda saab teha kauem kui paar minutit. Näiteks võib konkureeriv vastus juuste tõmbamisele olla, et pall käed rusikas ja hoia neid jäigalt keha kõrval. Keegi, kes oma keelt korduvalt kleepib, võib selle asemel hõõruda.
Konkureeriva vastuse teine eesmärk on see, et see tegevus ei ole teistel inimestel tõenäoliselt märgata.
Hoonete motivatsioon
Et takistuste ja impulsiivsete käitumismallide tagasituleku tagajärjel innustaks inimesi, kellel on harjumuste tagasipööramise koolitus, koostada nimekiri nende käitumistest põhjustatud probleemidest. Samuti palutakse vanematel ja sõpradel kiita seda inimest seni saavutatud saavutuste eest. Lisaks võib sageli olla kasulik inimestel näidata oma võimet pärssida ticsi või impulsiivset käitumist teistega.
Uute oskuste üldistamine
Selles raviperioodis julgustatakse inimesi oma uusi oskusi harjutama erinevates kontekstides, mitte ainult neid, mida nad senini õppinud on. Üks asi on arsti kabineti suhtelise ohutuse väljalülitamise õpetamine. Veelgi keerulisem on jõuda punktile, kus on lihtne kontrollida impulsiivset käitumist, kus see tõesti loeb - reaalses maailmas: kodus, tööl, koolis ja teistes avalikes kohtades.
Allikad:
Woods, DW ja Miltenberger, RG "Habit pöördumine: ülevaade rakendustest ja muutustest". Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry 1995, 26: 123-131