Söömishäirete, sealhulgas anorexia nervosa , ebamugavustunne bulimia , toitumisharjumuste kõrvaltoimete ja teiste spetsiifiliste söömishäirete ja söömishäirete (OSFED) all kannatavad sageli korduvad (ja sageli häirivad) mõtted ja veendumus söögi, kuju ja kehakaalu kohta, nagu näiteks:
- "Söömine teeb mulle ennast paremaks."
- "Söömine sõõrik teeb mulle rasva."
- "Kui ma ei hooli oma dieeti hoolikalt, kaotab mu kaalus kontrolli alla."
- "Ma peaksin sööma vaid siis, kui ma olen tõesti näljane."
Iga päev töötleme kõik tuhandeid mõtteid. Paljud meie mõtted on automaatsed ja me tavaliselt ei peatu uurima, kas need on tõelised faktid või kas need on isegi kasulikud. Düsfunktsionaalsed mõtted - ebatäpsed ja hävivad mõtted - on olnud seotud problemaatiliste toitumisharjumuste säilitamisega, nagu näiteks piirangud, süütamine, puhastamine ja ülekoormamine. Kognitiiv-käitumuslik teraapia , mis on söömishäirete juhtiv ravi, koos kolmanda laine psühhoteraapiaga, nagu vastuvõtmis- ja pühendumisharrastus (ACT), keskendub klientide abistamisele disfunktsioneerivate mõttetena.
Siin on mõned strateegiad, mida kasutavad mõni tavalisemaid ravimeetodeid, mis käsitlevad düsfunktsionaalseid mõtteid.
1. Eemaldage oma mõtted ja vabastage need. Enne oma mõtete vastuvõtmist käsku järgi järgida, anna see välja. Näiteks kui teil on mõtteviisi: " Ma ei saa rätikut süüa ", märgi see "toitumishäirete mõtteks" ja sõnastatuna ümber "Minu toitumishäire ütleb, et mul ei ole pagarit". Kui te purjustate mõtlesin, et lihtsam on valida toimivam tegevus, mis võib hõlmata söömishäirete mittejuhtimist, näiteks "Tänan söömishäireid, aga ma ei kavatse kuulata teid.
Ma ei taha, et mu meelde jälitaks mind. "See on heakskiidu ja pühendumusega teraapia (ACT) strateegia.
2. väljakutse mõtteid . Küsige endalt järgmiste küsimuste kombinatsioone:
- Milline on selle mõtte tõend? Näiteks: "Kui ma söön rätikut, võin saada 5 naela." Selle mõtte kohta pole tõendeid; Bagel ei pruugi olla piisavalt kaloreid, et mind saaks 5 £.
- Mis on alternatiivsed uskumused? Näiteks: "Ma ei tohiks süüa, kui ma pole tõesti näljane." Alternatiivne veendumus on see, et "kuna ma naudin koos oma pereliikmetega söömist, pean ma mõnikord oma eineid teiste inimeste vajaduste rahuldamiseks. See võib tähendada söömist, kui on aeg süüa, isegi kui ma pole näljane. "
- Millised on selle mõtete tagajärjed? Näiteks: "Ma olen seda juba puhanud, nii et ma lähen minema ja lõpetama küpsiste kasti ja alustan oma toitu homme." Selle mõtte tagajärjeks on see, et see põhjustab mulle muret, mis halvendab seda, sest ma lõpuks süüa isegi rohkem kui siis, kui ma lihtsalt tööd nõustun sellega, mida olen juba söönud.
Düsfunktsionaalsete mõtete kaotamine ja nende asemel faktide asendamine võib vähendada stressi ja aidata sisestada taaskasutamist toetavaid funktsionaalseid käitumishäireid. See on kognitiivse käitumise teraapia (CBT) strateegia.
3. Tee toimetajakaart. Võtke indekskaart ja kirjutage automaatne või problemaatiline mõtlemine ühel küljel ja mõistlik vastus teisel küljel. See on suurepärane strateegia nendele probleemsetele mõttele, mis tekivad korduvalt. Hea mõte on vaadata iga päev kaardid ja hoida neid oma rahakoti sees. Võite neid ka välja tõmmata, kui leiate, et teil on automaatne mõtteviis.
Näiteks võib üldine problemaatiline mõte olla: "Mul on igav. Söömine teeb mulle ennast paremaks. "Selle kaardi teisel küljel kirjuta" Söömine, kui mul igav, muudab mind ainult halvemaks. "See strateegia on ülaltoodud # 2 otsetee versioon. See kasulik strateegia pärineb Judith Becki kognitiivravist .
4. Ära järgige oma söömishäireid . Paberil teha kaks veergu. Ühes veerus kirjutage: "Ed ütleb ..." ja teises veerus kirjutage: "Taastamine nõuab ..." Iga rea all "Ed ütleb ..." kirjutada, mida toitumishäire ütleb teile. Veerus "Taastamine nõuab" vastaval real märkige ära, kuidas te seda käsklust konkreetselt mitte järgida.
Näiteks,
- "Ed ütleb, et ei jäta hommikusööki." "Taastamiseks tuleb minna sööma hommikusööki."
- "Ed ütleb, et täna on treening." "Taastamiseks tuleb minna päevast maha võtma."
- See lähenemine tuleneb Life Without Ed poolt Jenni Schaeferilt ja Thom Rutledge'ist ja Narratiivteraapiast.
5. Käivitage käitumiskatse. Tehke ennustus: "Kui ma luban endale sel nädalal 4 ööd magustoidu, võin 5 naela saada" ja katsetage seda katset kasutades. Kaaluge nädalavahetusel ja lõpus. Pidage magustoitu sel nädalal 4 ööd. Kontrollige, kas teie prognoos on tõsi. Aja jooksul näete, et mitmed uskumused pole täpsed. See on teine CBT-lähenemine.
On oluline märkida, et ainult kognitiivsed strateegiad ei lahenda tavaliselt söömishäireid. Kuid need võivad olla paljudele kannatajatele oluliseks ja kasulikuks taastamise vahendiks. Paljud pakkujad ja patsiendid märgivad ka seda, et kognitiivsed sümptomid on sageli viimasena paranenud ja taastumine nõuab tavaliselt käitumishäireid isegi püsivate söömishäirete mõtteid silmas pidades.
Viited
Judith Beck (2011). Kognitiivse käitumise teraapia: põhitõed ja edaspidised
Fairburn, CG, Marcus, MD, & Wilson, GT (1993). Kognitiiv-käitumuslik teraapia söömise ja buliimia närvide raviks: terviklik ravijuhend. CG Fairburn & GT Wilson (Eds.), Binge söömine: loodus, hindamine ja ravi (lk 361-404). New York: Guilfordi press.
Harris, Russ (2008). Õnne lõks
Schaefer, Jenni ja Rutledge, Thom (2003). Life Without Ed .