Prozac sotsiaalse ärevushäire jaoks

Kõrvaltoimed, koostoimed ja riskid

Prozac on antidepressant, mis esmakordselt anti USA-s depressiooni raviks 1980-ndatel. See kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoriteks (SSRI-d). Prozaci kasutatakse peamiselt depressiooni, obsessiiv-kompulsiivse häire ja paanikahäire raviks (US Toidu- ja Ravimiamet heakskiidetud kasutusviisid), kuid seda kasutatakse mõnikord ka muude ärevushäirete raviks.

Kuidas Prozac aitavad ärevusse

Tegevusmehhanism

SSRI-na töötab Prozac, vältides aju looduslikult esineva serotoniini taastumist. Serotoniin osaleb meeleolu reguleerimises. Sel viisil aitab Prozac ajus säilitada piisavalt serotoniini nii, et teil on heaolu tunne, mis tuleneb ajurakkude paremast suhtlemisest.

Uuringud rõhutavad ka seda, kuidas sellised ravimid nagu Prozac võivad psühhoteraapiaga koos töötada. Teaduses avaldatud 2008. aasta uuringus näidati, et hiirtel aitas Prozac ajus siseneda veelgi ebaküpsemaks ja plastikumaks olekusse, muutes ravi tõenäoliselt efektiivsemaks. Me teame, et ravimite, nagu näiteks Prozac, kombineerimine räägitavate ravimitega on efektiivne ärevuse korral ja see uuring näitab potentsiaalset põhjust, miks.

Mida ta tunneb nagu Prozacit

Kui teil tekib positiivne reaktsioon Prozacile, võite märgata oma ärevuse sümptomeid.

Sõltuvalt teie konkreetsetest sümptomitest võivad teil olla tunnevad lõdvestunud ja vähem murelikud, unehäired, iiveldus, energia suurenemine, keskendumisvõime paranemine ja ennast uuesti ennast tunda.

Pidage meeles, et nende paranduste ilmnemine võib mõnikord kuluda aega, isegi mõnikord kuni 12 nädalat.

Esiteks võib esineda kõrvaltoimeid, nii et võib-olla on täheldatud parandusi, kuni kõrvaltoimed vähenevad.

Prozac'i kasutamine ärevuse jaoks

Retsepti saamine

Prozacit peetakse sageli ärevushäirete esmavaliku raviks. Kuid retsepti saamiseks on mitu etappi. Üldiselt tuleb diagnoosida vaimse tervise häire enne, kui teile määratakse Prozac. Kuigi perearst suudab retsepti kirjutada, on seda protsessi parem ravida vaimse tervise spetsialist, kes võib ravimit välja kirjutada, näiteks psühhiaater.

Annustamine ja manustamine

Prozac'i tavaliselt manustatakse väikese annuse manustamiseks, seejärel alustatakse järk-järgult kuni 20 mg-ni päevas. Maksimaalne annus on 80 mg päevas. Seda võetakse vedelana või kapslina ja seda tuleb kasutada vastavalt ettekirjutustele. Toimingute näitamiseks võib kuluda mitu nädalat, mistõttu on tähtis, et Prozac'i ei kasutataks järsult, kui arvate, et see ei tööta. Võtke ravimit ainult vastavalt arsti või psühhiaatri ettekirjutusele. Külm kalkuniliha peatamine võib olla ohtlik ja põhjustada võõrutussümptomeid.

Prozaci ohutus

Prozaci ohutus on olnud mõnevõrra vastuolus, kuna 2007. aastal tegi Ameerika Ühendriikide Toidu- ja Ravimiamet 2007. aastal ohutushoiatuse, mis käsitles enesetapumõtete ohtu teatud rühmade hulgas.

Sellest hoiatusest hoolimata jätkatakse Prozaci väljakirjutamist ja seda saab arsti juhtimisel ohutult (või lõpetada, kui ilmnevad kõrvaltoimed). Kui teil on probleeme Prozac'i võtmise ohutuse suhtes, toovad nad oma arsti juurde.

Ravimite koostoimeid

Prozac'i ei tohi kombineerida monoamiini oksüdaasi inhibiitoritega (MAOI-sid) või võtta 14 päeva jooksul pärast MAOI-ravi katkestamist. Enne MAOI-ravi alustamist laske Prozac-ravi peatada vähemalt 5 nädalat. Pimosiidi ja tioridasiini kasutamine suurendab ka Prozac'i võtmise riski. Ravimite koostoimete tulemus võib olla tõsine ja potentsiaalselt surmaga lõppev, seetõttu peate arutama kõiki arsti või psühhiaatri kasutatavaid ravimeid, et kindlaks määrata võimalikud koostoimed.

Kõrvalmõjud

Mõned Prozac'i kõrvaltoimed on suuremad kui teised. Mõned sagedased kõrvaltoimed on unehäired, peavalud, väsimus, pearinglus, iiveldus, isutus, ärevus, peapööritus, kahvatus, higistamine, seksuaalprobleemid, suu kuivus, südamepõletik, kõhulahtisus ja hägune nägemine. Mõned inimesed märgivad, et kõrvaltoimed aeglustuvad või muutuvad vähem ahistamaks.

Teised võimalikud kõrvaltoimed, mis on haruldased, on oksendamine, krambid, lööve / nõgestõbi, palavik, turse, segadustunne, äärmuslik ärevus, hingamis- või neelamisraskused, verejooks või verevalumid, samuti suitsiidimõtted või käitumine. Kui teil tekib mõni neist, teavitage kindlasti oma arsti või psühhiaatri.

Keda Prozaci ei tohi võtta

Prozac'i võib imikutele raseduse ja rinnapiima kaudu edasi anda. Enne Prozac'i võtmist konsulteerige oma arstiga, kui olete rase või põetate, et kindlaks teha, kas kasu kaalub üles riskid.

65-aastastele või vanematele inimestele on ka mõningaid võimalikke riske, mida tuleks arstiga arutada. Samuti ei ole kindlaks tehtud Prozac'i ohutust ja efektiivsust, mis on ette nähtud kasutamiseks noorematele kui 18-aastastele lastele.

Ravimite koostoimed

Prozac'i ei tohi kombineerida alkoholiga, teatud ravimitega (nt veritsusriski tõttu aspiriiniga) ja retseptiravimitega ning toidulisandite või ravimtaimedega (nt naistepunaürt). Kindlasti öelge oma arstile kõik, mida te võtate.

Prozac'i ei tohi võtta samal ajal kui monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOI-d) (pimosiid ja tioridasiin), tritsüklilised antidepressandid (TCA-d) või CYP2D6 poolt metaboliseeritavad ravimid.

Samuti tuleb hoolikalt kasutada kesknärvisüsteemi (KNS) mõjutavate ravimite, näiteks bensodiasepiinide, kõrvaltoimete kasutamisel.

Hoiatused

Prozac'i kasutamine võib kaasa tuua riske, sealhulgas kliinilise halvenemise potentsiaal ja harvadel juhtudel suurenenud suitsiidimõtted. Samuti võib tekkida serotoniinisündroom , eriti kui seda kasutatakse koos teatud teiste ravimitega. Teie psühhiaatri või arsti tähelepanelik järelevalve on oluline.

Prozacil on ka musta kasti hoiatus, et see võib suurendada nooremate kui 25-aastaste inimeste enesetappude riski. Neil inimestel võib see põhjustada enesetapumõtteid või nende tüüpi mõtteid. Kui kuulute sellesse rühma, peaks teie arst jälgima neid, eriti varases staadiumis, nende tõsiste probleemide eest.

Prozac võib ka mania käivitada inimestel, kellel on kalduvus.

Tühistamine

Väljalangemise vältimiseks tuleb Prozac alati vähendada. Kui te lõpetate Prozac'i äkksvõtmise, võite märgata selliseid sümptomeid nagu pearinglus, segadustunne, luupainajad, unetus, ärrituvus, nuttunne. Sel põhjusel ei tohi kunagi ravi lõpetada ilma arstiga nõu pidamata.

Muud valikud

Kui Prozac ei ole hästi talutav, siis muud SSRI-d, mida mõnikord ärevuseks kasutatakse, on Paxil (paroksetiin), Lexapro (estsitalopraam), Luvox CR (fluvoksamiin) ja Zoloft (sertraliin). Effexor XR (venlafaksiin) on veel üks antidepressant, mida nimetatakse serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitoriks (SNRI), mis võib samuti teie ärevuse raviks olla efektiivne.

Lõpuks on bensodiasepiinid ka teist tüüpi ravimeid, mida sageli kasutatakse ärevuse korral, kuid nende sõltuvuse ohu tõttu on need tavaliselt lühiajalised lahendused. Tüüpilised ravimid selles kategoorias on Valium (diasepaam), Xanax (alprasolaam), klonopiin (klonasepaam) ja Ativan (lorasepaam).

Sõna alguses

Kui teile on määratud ärevushäire Prozac, võite tunda muret kõrvaltoimete pärast ja kas ravimeid on kasulik. Jagage oma mureid oma arstiga ja pidage ühendust ravimi alustamisega, kuidas teete. Kommunikatsioon on võtmetähtsusega tagamaks, et seda ravimit kasutatakse maksimaalse efektiivsuse saavutamiseks sobival viisil.

Allikad:

> Eli Lilly. Prozac'i ravimi juhend.

> Eli Lilly. Prozac'i retseptiravim .

> Maya Vetencourt JF, Müük A, Viegi A jt Antidepressant fluoksetiin taastab täiskasvanute nägemiskahas plastilisuse. Teadus . 2008; 320 (5874): 385-388.

> Medline Plus. Fluoksetiin. American Society of Health-System Pharmacists, Inc. Ameerika Ühendriikide Rahvusraamatukogu.