Bipolaarsete ravimite raamatukogu
Kas Lamictal on raseduse ajal ohutu? Kas see või üldine lamotrigiin on rinnaga toitmise ajal ohutu? Kas Lamictal põhjustab sünnidefekte? Kuigi nendele küsimustele vastamiseks ei ole piisavalt andmeid, on teadlased suutnud koguda piisavalt teavet juhiste väljaandmiseks.
Lamictal raseduse ajal
Seni pole Lamictal põhjustanud sünnidefektide märkimisväärset suurenemist.
Mõned andmed näitavad, et suurenenud on huulte ja suulõhede väärarengute oht, kuid muud andmed seda ei tee.
FDA heakskiidetud väljakirjutamise teave näitab, et lamotrigiini "tuleb raseduse ajal kasutada ainult siis, kui potentsiaalne kasu õigustab lootele ohtu". "Võimalik kasu" on tavaliselt ema vaimse tervise seisund. Ruta M. Nonacs märgib 2009. aasta artiklis, et paljudel bipolaarse häirega naistel võib raseduse ajal vajada meeleolu stabilisatsiooni. Ta ütleb, et Lamictali alternatiivid võivad kaasa tuua veelgi suuremaid riske. Näiteks Depakote'il on 10% sünnidefektide risk, mõned väga tõsised, ja Topamax kannab tugevat hoiatust huulte ja suulae väärarengute ohu kohta. Tegretool (karbamasepiin), Trileptal (okskarbasepiin) ja liitium on ka lootena ohtlikumad kui Lamictal. Sarnased rasedusnäitajad Lamictal'is on:
- Keppra (levetiratsetaam)
- Gabitril (tiagabiin)
- Neurontiin (gabapentiin)
- Topamax (topiramaat)
Lamictal ja teised eespool loetletud meeleolu stabilisaatorid on FDA raseduse C-kategoorias: "Loomade reproduktiivsuse uuringud on näidanud ebasoodsat toimet lootele ning inimestel ei ole adekvaatseid ja hästi kontrollitud uuringuid, kuid potentsiaalsed eelised võivad põhjustada ravimi kasutamist rasedad naised vaatamata võimalikele ohtudele. " Lamictal'i puhul ei ilmnenud loomkatsetes lootele suurt ohtu, kuid muret tekitati piisavaks põhjuseks, miks ravimi määramine C-kategooriasse kuulus.
Lamictal kui rinnaga toitmine
Lamictal imendub rinnapiima ja väljakirjutamise informatsioon näitab, et imetamine Lamictal'i või lamotrigiini (mis tahes kujul) võtmise ajal ei ole soovitatav. Siiski on harva teatatud rinnaga toidetavatel imikutel, kelle emadel on probleeme lamotrigiiniga.
Kui te otsustate Lamictal'i võtmise ajal imetada imikuid, tuleb imikuid hoolikalt jälgida selliste kõrvaltoimete suhtes nagu katkestatud hingamine, lööve, unisus või vaegne imemine. Kui esineb imikuid, tuleb imetamine lõpetada, kuni põhjus saab kindlaks teha. Seda seetõttu, et Lamictal'i on seostatud ohtlike lööbetega. Laske imiku lööve koheselt hinnata.
> Allikad:
> Cunnington, M., Ph.D., Tennis, P., MD ja Rahvusvaheline Lamotrigiini raseduse registri teaduslik nõuandekomitee. Lamotrigiin ja väärarengute risk raseduse ajal. Neuroloogia 22. märts 2005, köide 64 nr 6 955-960.
> Nonacs, RM, MD, Ph.D. Lamotrigiin ja rasedus: värskendus. Massachusettsi üldine haigla naiste vaimse tervise keskus. 25. august, 2009.
> Lamotrigiini kasutamine imetamise ajal. Drugs.com.
> Lamotrigiin raseduse ja imetamise ajal. Narkootikumide ohutuse ühing.
> Lamotrigiin - kaubamärgid, meditsiiniline kasutamine, kliinilised andmed. DrugLib.com.
> FDA heakskiidetud märgis Lamictalile, mis on avaldatud 12. oktoobril 2010.