Stimuleerivad ravimid on kõige tavalisem ADHD ravimiseks kasutatav ravim. Nad töötavad, suurendades teatud aines kasutatavate kemikaalide kättesaadavust, muutes aju tööteed tõhusamalt. Stimulaatorid vähendavad ADHD sümptomeid 70% -lt 80% -lt inimestelt, kes neid võtavad.
Kuidas aju töötab?
Meie ajud koosnevad närvirakkudest, mida nimetatakse neuroniteks .
Need neuronid eraldavad väikesed lüngad, mida nimetatakse sünappeeks . Kõik aju ja närvisüsteemi funktsioonid põhinevad neuronite ja nende sünapsi vahel toimunud kommunikatsioonil. Neuronid edastavad üksteisele teavet, saates keemilise signaale või neurotransmittereid üle sünapsi kogu neurontide võrgus.
Neurotransmitterid toodetakse neuronis. Neuron vabastab neurotransmitteri ja läheb sinapsi ruumi. Neurotransmitter võib seejärel vastu võtta järgmise neuroniga, mis kinnitub saidil, mida nimetatakse retseptoriks , edastades seeläbi kogu aju kohta infot ühelt närvirakust teise.
Selleks, et need rajad toimiksid tõhusalt, nii et teade jõuaks, peab neuron tootma ja vabastama piisavalt neurotransmitterit. Neurotransmitter peab ka jääma sünapsi ruumis piisavalt kauaks, et see seostuks retseptoriga.
Pärast neurotransmitteri vabanemist taastub või taaskasutatakse selle liigse või kasutamata osa algne neuron, mis seda tekitas.
ADHDga inimestel mõnikord tundub, et neurotransmitter ennetähtaegselt reabsorbeerub tagasi neuronisse. Sellisel juhul ei saa see neuronivõrgu osa edastada sõnumeid piisavalt ja õigeaegselt.
Kuidas stimulaatorid töötavad ADHD sümptomite vähendamiseks
Stimulaatorid stimuleerivad ja suurendavad teatud neurotransmitterite, eriti dopamiini ja norepinefriini vabanemist, ning blokeerivad või aeglustavad seda, kui palju neid kemikaale taasabsorbeeritakse tagasi neuronisse, millest need vabastati.
Selle tulemusena hoitakse neuronite vahel sünapsi ruumis rohkem neurotransmitterit, et see retseptoriga korralikult seostuda, aitamaks sõnumeid ajus paremini edastada ja vastu võtta.
Metüülfenidaat
Uuringud näitavad, et metüülfenidaat (stimulaator, mis sisaldab kaubamärgiga ravimeid Ritalin , Metadata ja Concerta) blokeerib peamiselt dopamiini ja norepinefriini tagasihaaret, see tähendab, aeglustab see, kui palju neurotransmitteri imendub uuesti neuronisse, nii et rohkem on jättis sünapsi. Ja teisest küljest näib, et metüülfenidaat hõlbustab neurotransmitteri otsest vabastamist neuronist, kus seda toodetakse ja säilitatakse, mis saadab sünapsi ruumi rohkem.
Amfetamiinid
Amfetamiinid (muud tüüpi stimulantide hulka kuuluvad Vyvanse ja Adderall) suurendavad enamasti dopamiini ja norepinefriini vabanemist nende säilitamiskohtadest sünapsi. Amfetamiinide vähem oluline mehhanism aeglustab neurotransmitterite tagasivõtmist. Nende stimulaatorite töö erinevused võivad selgitada, miks mõned ADHD-d kasutavad üksikuid stimulantide ravimeid paremini kui teised.
Miks stimulaatorid aitavad ADHD-d
Dopamiinil ja norepinefriinil on keskne roll aju valdkondades, mis vastutavad tähelepanu reguleerimise ja täidesaatva funktsiooni eest .
Põhjus, miks stimulaatorid aitavad ADHD sümptomeid vähendada , tundub olevat see, et nad muudavad need neurotransmitterid kättesaadavamaks, parandades seeläbi aktiivsust ja kommunikatsiooni ajupiirkondades, mis töötavad dopamiini ja norepinefriini ning signaali konkreetsete ülesannete jaoks.
Brain-pildistamise uuringud on näidanud, et kui olete stimuleerivate ravimite kasutamisel, on tõendeid selle kohta, et prefrontaalses koorega, spetsiaalsete subkortikaalsete piirkondade ja vähese vähkide - kõik olulised täidesaatva funktsiooni keskused - on suurenenud ainevahetus. Niisiis tunduvad need ajupiirkonnad aktiivsemad ja lülituvad kognitiivseteks ülesanneteks, kui neurotransmitterite tase on kõrgem.
Stimulaatorid ei ravi ADHD-d. Mida nad teevad, aitab sümptomeid leevendada või vähendada, kui stimulaator on teie süsteemis aktiivne. Stimuleerivate ainete kasutamine ei ole nagu antibiootikumi võtmine infektsiooni raviks, see on nagu prillide kandmine, nii et näete, kuigi prillid ei suuda teie nägemisprobleeme ravida.
> Allikad:
> Clevelandi kliinik. Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD): stimuleeriv teraapia. 2017.
> Guzman F. Metüülfenidaat ADHD-le: toimemehhanism ja preparaadid. Psühhofarmakoloogia instituut. Uuendatud 19. septembril 2017.
> Volkow ND, Wang GJ, Kollins SH, jt Delfiinide tasuvuse hindamine ADHD-s: kliinilised tagajärjed. JAMA: Ameerika meditsiiniliidu ajakiri . 2009; 302 (10): 1084-1091. doi: 10.1001 / jama.2009.1308.