Kui kaua ADHD-ravi vajab, sõltub ravimi tüübist, mille olete välja kirjutanud. Tüüpiliselt on ADHD ravimid jagatud kahte kategooriasse: stimulandid ja mitte-stimulandid.
Stimulandid muutuvad tõhusaks üsna kiiresti, sageli vähem kui tund. Mittemõjutajad võivad võtta päevi või nädalat, kuni nende terapeutilist toimet tuntakse.
Kolm levinumat põhjust, miks inimesed küsivad, kui kaua nad oma ADHD-d vajavad, on seotud nende individuaalse ravivastusega:
- Kohene paranemine : mõned inimesed märgivad ADHD sümptomite paranemist ravimi võtmise esimesel päeval. Nad mõistavad, kas nende ravimid võiksid tõesti kiiresti töötada või kas nende erinevused olid platseebofektid.
- Parandusi pole : teistel inimestel on vastupidine kogemus. Nad hakkavad ravimit võtma ja ei märka ADHD sümptomite erinevust. Nad ei ole kindlad, kas see on ADHD-ravimi kasutamise ajalise viivise ja tõhususe tõttu või kui nende ravim ei tööta nende jaoks.
- Ei ole kindel : see rühm inimesi ei ole kindel, kas nende ravimid töötavad. Nad arvavad, et see võib olla, kuid kõik muudatused on peent.
Stimuleeriv ravim
Stimuleerivad ravimid on ADHD ravi esimene rida, sest neid peetakse kõige tõhusamaks sümptomite ravimisel. Nad toimivad kesknärvisüsteemis ja suurendavad ajus mitut neurotransmitterit.
Neurotransmitterite dopamiini ja norepinefriini suurendamine keskendub ja kontsentratsioon paraneb ning hüperaktiivsus ja impulsiivne käitumine vähenevad.
On olemas kaks rühma stimuleerivaid ravimeid, amfetamiini ja metüülfenidaati . Siin on nimekiri ADHD jaoks ettenähtud tavalistest stimulantidest ja kui kaua nad tavaliselt tööle asuvad:
- Ritaliin: Ritaliin võtab enne kasutamist 20-30 minutit pärast allaneelamist. Ritaliini kohe vabastamine kestab ligikaudu kolm tundi ja pikendatud vabanemine (Ritalin SR) kestab ligikaudu kaheksa tundi.
- Kontsert: kontsert on pikaajaline metüülfenidaatravim, mis kasutab ainulaadset manustamissüsteemi OROS (Osmotic Controlled Release Oral Delivery System). Selle toime avaldub tavaliselt tund aega pärast kapsli neelamist ja kestab 10 kuni 12 tundi.
- Daytrana: Kas lapsed kannavad metüülfenidaadi plaastrit. Ravim sõidab läbi naha ja imendub otse vereringesse. Plaaster võtab tööle hakkamiseks aega umbes kaks tundi ja jääb kehtima ühe kuni kolme tunni jooksul pärast selle eemaldamist. Seda saab kulutada kuni üheksa tundi.
- Quillivant XR: Quillivant XR on metüülfenidaadi vedelvalem, mis on mõeldud lastele, kellel on probleeme tablettide allaneelamisega. See jõustub 45 minuti jooksul ja töötab jätkuvalt kuni 12 tundi.
- Focalin ja Focalin XR: Focalin ja Focalin XR võivad hakata kehtima 30 minuti jooksul pärast ravimi võtmist. Focalin kestab ligikaudu neli tundi ja Focalin XR võib olla kuni 12 tundi aktiivne.
- Adderall ja Adderall XR: Adderall hakkab töötama umbes 30 minutit kuni ühe tunni võrra. Adderalli mõjud hakkavad tavaliselt 4 tunni pärast ära kuluma. Adderall XR kestis umbes 12 tundi.
- Vyvanse: Vyvanse on pro-ravim, mis tähendab, et see tuleb võtta suu kaudu ja metaboliseeritakse keha ensüümide abil, et need saaksid toimida. Selle tõttu võib kuluda umbes üks kuni kaks tundi ja see kestab umbes 14 tundi. Seda nimetatakse tihti sujuvaks ravimiks, sest ravim ei hakka töötama, kui ravim hakkab tööle minema, ja ravimi algusaeg on vähenenud.
- Deksedriin : deksedriin hakkab toimima 30 minutit kuni 1 tund. See on saadaval lühiajalistes tablettides, mis toimivad umbes 4 kuni 6 tundi. Deksedriini toimeainet prolongeeritult vabastavaid kapsleid nimetatakse Spansules ja nad toimivad ligikaudu kaheksa kuni kümne tunni jooksul.
Mittemulsutilised ravimid
Mittestimuleerivate ravimite hulka kuuluvad ADHD-d teisese raviga. Seda seetõttu, et kuna nad on tõhusad ADHD ravis, ei ole nende efektiivsus nii universaalne kui stimuleeriv ravim. Mittemõjutajad on kasulik võimalus neile, kes ei suuda stimuleerivate ravimitega taluda kõrvaltoimeid või haigusseisundi esinemist.
Mitte-stimulandid võtavad umbes kaks kuni kuus nädalat, et see saaks toimida, kuna ravim peab organismis aja jooksul olema, enne kui näib kasu. Kuna nad võtavad tööle kauem aega, võtab ravimi reguleerimine õige raviainega aega ka aega
Siin on loetelu ADHD-le määratud mitte-stimulantidest ja kui kaua nad tavaliselt töötavad "
- Strattera: Strattera on norepinefriini tagasihaarde inhibiitor (NRI) ja sarnaneb keemiliselt antidepressandiga. See võib kesta neli kuni kuus nädalat enne ravi maksimaalset efekti. Kui terapeutiline tase on saavutatud, on Strattera efektiivne 24 tundi.
- Wellbutrin: Wellbutrin on bupropiooni kaubanimi. See on antidepressant, mida võib välja kirjutada kui märgistamata ADHD-ravivõimalust. Täieliku efektiivsuse saavutamiseks võib kuluda umbes kolm kuni seitse päeva ja neli kuni kuus nädalat. XL versioon võetakse üks kord päevas ja viimase 24 tunni jooksul.
- Intuniv: Intuniv on antihüpertensiivse ravimi guanfatsiini toimeainet vabastav vorm. See on välja töötatud pideva vabanemise jaoks ärkveloleku ajal. Intunivi jõustumiseks kulub umbes kaks nädalat.
- Klonidiin: üks Clonidini kaubanimed on Kapvay. Algselt oli see ette nähtud kõrgest rõhust abistamiseks. Selle jõustumiseks võib kuluda kaks nädalat või rohkem.
Mis siis, kui minu meddid ei tööta?
Kui te olete võtnud ADHD-ravimeid ja teie sümptomid pole paranenud, pöörduge arsti poole ja selgitage oma kogemust.
Teie arst alustab tavaliselt väikest annust ja suurendab annust järk-järgult, kuni teile leitakse õige raviaine. See on koht, kus sümptomid paranevad ilma negatiivsete kõrvaltoimeteta.
Kui ravimi suuremad annused ei ole kasulikud, võib teie arst muuta ravimeid amfetamiini ADHD ravimilt metüülfenidaadi ravimitele või vastupidi. Alternatiivina võib soovitada mitte-stimuleerivat ravimit kas üksinda või stimuleerivate ravimitega.
Kuigi mõnedel inimestel on ravimite võtmise esimesel päeval positiivseid tulemusi, lähevad paljud inimesed oma arsti juurde edasi ja tagasi, kuni nad leiavad neile sobiva ravimi ja annuse. Kuigi see võib tunduda pettumus, ei tähenda see, et ADHD ravimid ei tööta teie jaoks. See tähendab lihtsalt, et te pole veel leidnud õiget ravimit ja annust.
Suurepärane viis teada, kas teie meddid töötavad, peab olema strateegiline! Sülearvutiga kirjutage alla ADHD-sümptomid, mida soovite parandada. Seejärel, kui alustate ravimi dokumendi muutmist, isiklikke tähelepanekuid ja küsige oma abikaasalt või pereliikmetest tagasisidet, kuna need võivad märgata muutusi, mida te ei teadnud. Kui olete lapsevanem, saate kirjutada oma lapsele märgitud muudatused, nende õpetaja tagasiside ja teie lapse tagasiside.
Lisaks sellele, et see teile kasulik on, on see teave teie arsti jaoks kasulik.