Alkoholism haigusena

Kirurgi peasekretäri aruanne selgitab sõltuvuse patoloogiat

Üks raskusi alkoholismi kui haiguse tunnustamiseks on see lihtsalt ei tundu olevat üks. See ei tundu, heli, lõhn ja see kindlasti ei käitu nagu haigus. Halvemini tehes väidab ta üldiselt, et see on olemas ja seisab kohtlemises.

Alkoholismi on kutselised meditsiinilised organisatsioonid juba aastaid tunnistanud primaarse, kroonilise, progressiivse ja mõnikord surmaga lõppeva haigusena.

Alkoholismi ja narkootikumide sõltuvuse riiklik nõupidamine pakub alkoholismi üksikasjalikku ja täielikku määratlust, kuid ilmselt kõige lihtsam viis selle kirjeldamiseks on "vaimne kinnisidee, mis põhjustab füüsilist nõrkust juua".

Vaimne kinnisidee? Kas sa oled hommikul ärkama, kui laulu mängib su peal peal? See oleks võinud olla kommertskõnel, mida kuulsite televisioonis või raadios oleval laulul, kuid ta mängis ... ja mängis ja mängis.

Vaimne seismine

Mäletad, mis see oli? Pole tähtis, mida sa tegid, seda rumalat häält mängis. Võite proovida vileda või laulda teise laulu või lülitada raadiot ja kuulata muud meloodiat, kuid see, mis su peas peatas, jälle mängis. Mõtle selle üle. Teie meelest läks midagi ette, et te ei pannud seda ja ükskõik kui raske te proovisite, ei saanud välja tulla!

See on näide lihtsast vaimulisest kinnisideost - mõtteprotsessist, mille üle teil ei ole kontrolli.

Selline on alkoholismi haiguse olemus. Kui joomine "laul" hakkab alkohooliku meeles mängima, on ta võimatu. Ta ei pannud laulu seal ja ainus võimalus seda peatada on võtta teine ​​jook.

Probleem on see, et alkoholist pärit vaimne kinnisidee alkoholiga on palju peenem kui laul, mis tema mõttes mängib.

Tegelikult võib ta isegi ei tea, et see seal on. Kõik, kes ta teab, on ta äkki tungi jooma võtta - füüsiline nõrk joomine.

Alkoholismi neurobioloogia

Aastal 2016 teatas USA Kirurgiametniku ettekanne "Toimetulek Ameerika Ühendriikides: Kirurgiülema aruanne alkoholi, narkootikumide ja tervise kohta", milles kirjeldatakse muutusi, mis toimuvad mõne inimese aju piirkondades mis on sõltuvuses jaotisest "Ainete kasutamise, väärkasutuse ja sõltuvuse neurobioloogia".

Aruande kohaselt on aine tarbimisega seotud häired põhjustatud aju muutustest, mis esinevad alkoholi või ravimite korduvkasutamisel. Need muutused toimuvad aju ahelates, mis on seotud rõõmuga, õppimise, stressi, otsuste tegemise ja enesekontrolliga.

Korduskasutusega seotud reward system

Kui keegi joob alkoholi või kasutab selliseid ravimeid nagu opioidid või kokaiin, tekitab ta ausa basaalganglionides meeldiva dopamiini tõusu, aju pindala, mis vastutab tasu kontrollimise ja võime eest õppida hüvede alusel.

Alkoholi ja narkootikumide jätkuva kasutamise korral vähendavad basaalganglionide närvirakud oma tundlikkust dopamiini suhtes, vähendades alkoholi võimet toota samasugust toodet, mida ta kunagi toodab.

Seda nimetatakse alkoholi sallivuse tekitamiseks ja see tekitab joomajatel suuremaid koguseid, et nad tunneksid sama eufooriat, mida nad kunagi tegid.

Mõjutatud elukvaliteet

Need samad dopamiini neurotransmitterid on seotud ka võimega tunda rõõmu tavalistest harrastustest, nagu toitumine, seksimine ja sotsiaalse suhtlemisega tegelemine.

Vastavalt kirurgiülema aruandele võib see, kui see preemia süsteem häirib ainete kuritarvitamist või sõltuvust, võib kaasa tuua, et inimene saab vähem ja vähem nautida muudes elualades isegi siis, kui nad ei joo või ei kasuta narkootikume.

Joomine on seotud muude näpunäidetega

Teine muutus, mida krooniline joomine võib põhjustada, on "ajendada" aju, et seostada rõõmu, mida inimene saavutab, joomisega joomisega teiste joonistega.

Sõbrad, keda nad joovad, kohad, mida nad joovad, klaasi või mahutid, mida nad joovad, ja kõik rituaalid, mida nad võivad oma joomisega seoses harjutada, võivad kõik seostada rõõmuga, mida nad tunnevad joomise ajal.

Kuna nii palju vihjeid nende elus on meeldetuletus nende joomise, muutub see üha raskem, kui nad ei mõtle joomine.

Sõida Vältige Valu

Kuigi aju dopamiini saatjad juhivad meid rõõmu otsima, põhjustavad aju laienenud amygdala piirkonnas leitud stressi neurotransmitterid, et vältida valu ja ebameeldivaid kogemusi. Üheskoos sunnivad meid tegutsema.

Ainete kuritarvitamine, sealhulgas alkoholi tarbimise häired, võib häirida nende kahe põhiprogrammi normaalset tasakaalu, mida on leidnud uuringud.

Tühistamise valu vältimine

Kuna alkoholi tarbimise häire areneb kergest kuni mõõdukalt kuni raskeks, tekib joomajuhtum, kui nad ei joo, suurt stressi. Alkoholi ärajätunähud võivad muutuda väga ebamugavateks või valulikeks.

See jõuab punkti, et ainus asi, mis võib vabanemise sümptomite stressi leevendada, on rohkem alkoholi joomine. Selles etapis inimene ei joo enam rõõmu tundma. Tegelikult ei pruugi joomine enam mingit rõõmu tunda tuua. Joogija joob, et vältida valu, mitte kõrgete.

Sõltuvuse tsükkel

Alkohoolikud ei suuda enam jõuda kõrgeteni, mida nad kunagi oma sallivuse tõttu kogevad, kuid madalad, kui nad ei joo, muutuvad madalamaks ja madalamaks. Teised eluviisid, mis kunagi lõid rõõmu ja tasakaalustasid madalad tasemed, ei tee enam seda praegu.

Kui joomajad olid endiselt suhteliselt terved, võisid nad juhtida oma impulssi juua, sest nende prefrontaalse koorega seotud kohtuotsused ja otsuste tegemise tavad tasakaalustavad neid impulsse. Kuid nende ainete kasutamine on samuti katkestanud nende prefrontaalsed ahelad.

Kui see juhtub, näitavad uuringud, et alkohoolikud ja narkosõltlased on vähendanud võimet kontrollida oma võimsat impulssi kasutada isegi siis, kui nad teavad, et peatus on nende parimates huvides. Praegu on nende tasu süsteem muutunud patoloogiliseks või teisisõnu haigeks.

Kombineeritud enesekontrolli seletus

Kirurgi peasekretäri aruandes ainete kuritarvitamise neurobioloogia kohta selgitatakse alkohooliku suutmatust tervena otsuseid teha järgmiselt:

"See selgitab, miks ainete kasutamise häired tähendavad ohtu enesekontrolli," ütles raport. "Autonoomia sõltuvad isikud ei ole täielikult kaotanud oma tegevuste eest vastutust, kuid nad on palju vähem võimet alandada võimsat jõudu, et otsida alkoholi või narkootikumide tagastamisest vabastamist."

"Igal omakorda võivad sõltuvusega inimesed, kes üritavad loobuda, leida oma lahenduse vaidlustatud. Isegi kui nad suudavad mingil ajal vastupanu narkootikumide või alkoholi tarbimisele, võib mõnel juhul pidev iha, mis käivitub paljude näpunäidete abil nende elus, kahandada nende lahendust, mille tagajärjel aine naasmisel või taastumisest, "ütles raport.

Progresseeruv haigus

Probleemi ühendamine on haiguse järkjärguline olemus. Varasemates etappides võib ühe või kahe joogi võtmine olla kõik selleks, et "laul" lõpetada. Kuid varsti kulub kuus või seitse ja hiljem võib-olla kümme või kaksteist. Kusagil maanteel on laul ainult siis, kui ta lahkub.

Haiguse progresseerumine on nii peen ja toimub tavaliselt nii pikka aega, et isegi alkohoolik ise ei märganud punkti, kus ta kaotas kontrolli - ja alkohol üle võttis - oma elu.

Pole ime, et eitamine on haiguse peaaegu üldine sümptom . Neile, kes on mõistnud, et neil on probleem, võib abi olla telefonikataloogi valged leheküljed. Aga neile, kes vajavad abi ja ei taha seda, võib sekkumine olla ainus alternatiiv.

Kas teil on probleeme joomisega? Võimalik, et soovite võrrelda alkoholi kuritarvitamise skriinimise viktoriini .

Allikad:

USA tervishoiu ja humanitaarabi osakond (HHS), peakontori kantselei "Ameerika Ühendriikide narkosõltuvuse probleemi peatamine: Kirurgi peadirektori aruanne alkoholi, narkootikumide ja tervise kohta", kokkuvõte. " Washington, DC: HHS, november 2016.

USA tervishoiu ja humanitaarteaduste osakond (HHS), peakontori kantselei "Ameerika Ühendriikide narkosõltlased: Kirurgi peadirektori aruanne alkoholi, narkootikumide ja tervise kohta". Washington, DC: HHS, november 2016.