Siin on häid uudiseid, kui olete mures ravimite Lamictal (lamotrigiin) toime pärast: ravim ei pruugi teie kehakaalu oluliselt mõjutada. Kui midagi on, siis tõenäoliselt kaalub Lamictali tõttu kaalu vähenemist, kuid mõlemal juhul muutused on ilmselt üsna väikesed.
Lamictali mõju kehakaalule on uuritud suhteliselt vähe ja mitmesugused kliinilised uuringud on leidnud, et kaalul on minimaalne mõju.
Tegelikult on mõned teadlased isegi vaadanud ravimit kui võimalikku rasvumissuhteid ja näljahäirete ravi . See teave peaks olema bipolaarse häirega inimestele rahul, sest nii palju ravimeid, mida kasutatakse seisundi raviks, võivad põhjustada kehakaalu tõusu.
Lamictal ja kehakaalu suurenemine või kadu
Lamictal on krambivastane ravim, mida saab kasutada krambihäirete raviks, nagu epilepsia. Seda kasutatakse ka bipolaarse häire korral meeleolu stabilisaatorina .
Esimeses kliinilises uuringus, milles ravimeid kasutati, langes 5% epilepsiaga täiskasvanutest Lamictali kasutamise ajal kaalu, samal ajal kui ravimi kasutamisel saavutasid 1 kuni 5% Bipolaarse I häirega patsientidest kaalu. Uurijad ei avalikustanud, kui suurt massi saavutasid või kaotasid patsiendid.
Samal ajal leiti 2006. aasta uuring Lamictali, liitiumi ja platseebo toimete mõju kohta, et mõnedel Lamictal'i saanud patsientidel oli kehakaal, mõned kaotasid kehakaalu ning enamus jäi sama kaaluga.
Kaalude muutused üldjuhul ei tähenda seda nii palju kilo. Lamictal'i võtnud rasvunud patsiendid kaotasid keskmiselt neli naela, samas kui rasvunud patsientide kehakaal jäi sisuliselt samaks.
Kehakaalu suurenemine teiste bipolaarsete ravimitega
Bipolaarse häire raviks kasutatavate ravimite kehakaalu tõus on kahjuks üsna tavaline.
Teatud meeleolu stabilisaatorid, mida tavaliselt kasutatakse bipolaarse häire korral - konkreetselt liitiumi ja Depakote (valproaadi) puhul - on suur oht kaalu tõusuks.
Lisaks sellele põhjustavad atüüpilised antipsühhootilised ravimid kloasariil (klosapiin) ja Zyprexa (olansapiin) märkimisväärset kehakaalu tõusu nende võtmisel. Lõpuks, mõned antidepressandid, täpsemalt Paxil (paroksetiin) ja Remeron (mirtasapiin), on seotud kehakaalu tõusuga.
Seega, kui teil on juba ülekaaluline, võite teie ja teie psühhiaater kaaluda võimalust oma kehakaalu tõusuks teie bipolaarse häire raviskeemi määramisel. Ainult selle põhjal võib Lamictal olla hea valik.
Lamictal kui võimalik rasvumise ravi
Lamictal'i on samuti uuritud kui võimalikku rasvumissüsteemi ravi epilepsia või bipolaarse häirega inimestel.
2006. aastal läbi viidud väikeses kliinilises uuringus, milles osales 40 inimest, andsid teadlased juhuslikult osalejatele Lamictal'i või platseebo saamiseks kuni 26 nädalat. Uuringus osalenud iga kehamassiindeks (BMI) oli vahemikus 30 kuni 40, mis asetas need rasvunud kuni väga rasvunud vahemikku. Lamictali kasutajad kaotasid keskmiselt veidi üle 10 naela.
Platseebot saanud patsiendid kaotasid umbes 7 naela, nii et kui Lamictali võtvad inimesed kaotasid rohkem kehakaalu, ei kaotanud nad seda veel palju.
Teises uuringus, mis 2009. aastal oli see, pidas Lamictal kehaheitehase ravi. Uuringus osales 51 inimest, kellel oli seisund - 26-st said Lamictal'i, samas kui 25-l said platseebot.
Lamictali kasutavad patsiendid kaotasid kaalukamad kui platseeboravimid (umbes 2,5 naela ja umbes 1/3 naela) ning nende veresuhkru ja kolesterooli laboratoorsete testide tulemused märkimisväärselt paranenud. Lamictal ei näinud aga võrreldes platseeboga enam mõjutanud nende imetajatest põhjustatud häireid.
Allikad:
Bowden C jt Lamotrigiini ja liitiumi mõju rasvkoe ja mitte-biospopulatsiooni I häirega patsientidele. American Journal of Psychiatry . 163,7 (2006): 1199-1201.
Guerdijikova AI jt Lamotrigiin rasvtõstes oleva imetajast tingitud häire raviks: randomiseeritud, platseebo-kontrollitud monoteraapia uuring. Rahvusvaheline kliiniline psühhofarmakoloogia. Mai 2009; 24 (3): 150-8.
Hasnain M et al. Psühhotroopsete ravimite väljakirjutamise ja vahetamise kaalutlused. Aspirantuur. 2013 sept. 125 (5): 117-29.
Meredith, CH. Täiskasvanutel täiskasvanutel täiskasvanutel ülekaalulisuse raviks lamotrigiini ühekaupaline, topeltpimedat, platseebokontrollitud hinnang. Clinical Psychiatry Journal (pubMed kaudu) 67.2 (2006): 258-62.
Pickrell WO et al. Kehakaalu muutus, mis on seotud epilepsiavastaste ravimitega. Neuroloogia, neurokirurgia ja psühhiaatria ajakiri. 2013 juuli, 84 (7): 796-9.