"Kahekordne diagnoos" tähendab neid, kellel on diagnoositud suuri vaimse tervise häireid ja alkoholi või ainete sõltuvust samal ajal.
Alkoholi, narkootikumide kuritarvitamise ja vaimse tervise administratsiooni sõnul on vähemalt 50 protsenti 2 miljonist ameeriklastest, kellel on tõsine vaimne tervis, ebaseaduslike narkootikumide või alkoholi kuritarvitamist, võrreldes 15 protsendiga elanikkonnast.
Professionaalsete nõustajate ja vaimse tervishoiu osutajate probleem nende patsientide abistamisel teeb täpset diagnoosi. Pacificare'i käitumishäire Patrick Smithi sõnul "Ainete kuritarvitamise probleem võib imiteerida, maskeerida või süvendada erinevaid vaimse tervise häireid.
Narkootikumide ja alkoholi probleemid ja vaimsed haigused käivad tihti käsikäes. Alkoholisekitajate seas on peaaegu poolel vaimuhaigustest või muudest sõltuvusest tingitud probleemid kattuvad. Aine sõltuvus võib katta tõsise psühhiaatrilise haiguse, samal ajal kui depressioon võib varjata aine kasutamist.
Liitfaktorid
"Kahekordse muretu" patsiendiga võib olla väga raske ära tunda. Sageli tuvastatakse ainult üks kahest probleemist. Patsiendil, kellel on diagnoositud vaimne tervisehäire, võib keelduda joogist või narkootikumide kuritarvitamisest, samas kui teiste inimeste ilmselge ainete kuritarvitamine võib vaimuhaigust varjata.
Teismelistega võib diagnoos olla äärmiselt keeruline. Nagu üks nõustaja ütleb: "Kuidas saab meist eraldada 15-aastase teismelise normaalsed meeleolu variatsioonid teatud bipolaarsete häirete korral? Kui aine esineb või on kuritarvitamine olemas, tekib sellest tulenev meeleolu kõikumine, muutujad muutuvad üllatavaks."
Kasutades üht häiret teise varjamiseks
"See ei ole haruldane," ütles Harold E.
Doweiko "Keemilise sõltuvuse kontseptsioonid", et kahekordse diagnoosiga kliendid kasutavad ühte häiret, et varjata mõnda muud häiret. " Üks klient võib tunnistada vaimse tervisega seotud küsimusi, et vältida tema ainete kuritarvitamist, ja kui psühhiaatrilised probleemid lahendatakse, jäetakse ravi lõpetamata.
See võib olla eriti tõsi nende jaoks, kes oma vaimseid probleeme ise ravivad .
Teine klient võib eitada oma häiret, sest "see on vähem ohtlik olla junkie" kui aktsepteerida paranoidse skisofreenia diagnoosi, ütleb Doweiko. Frustratsioon ja depressioon võivad takistada ühe kliendi võimet abi ära tunda ja paluda, samas kui teise kliendi segi ajada, kui puuduvad teadmised raviteenuste protsessidest ja eesmärkidest.
Loob perekondadele kriise
Perekonnad, kellel on vaimuhaigeid sugulasi, kelle probleemid on seotud ainete kuritarvitamisega, tekitavad suuri probleeme. Vaimse tervise teenused ei ole hästi ette valmistatud tegelema mõlema vaevaga patsientidega või nende perekondade toetamisega.
Vägivald on enamasti diagnoositud. Kodused vägivald ja suitsiidikatsed on sagedamini levinud ja vahistumata, kes lõpetavad vanglates ja vanglates, on suur osa uimastitevastastest inimestest.
Seksuaalne kuritarvitamine on levinud
Samuti on teada, et seksuaalne kuritarvitamine on probleemiks paljudele, kes on diagnoositud. Ühes aruandes öeldakse, et ligikaudu 40 protsenti kahekordse diagnoosiga kohtumiste käest on kogenud ka seksuaalset kuritarvitamist.
Kui patsient on korralikult diagnoositud, esineb tõsiseid puudujääke dünaamiliselt diagnoositavate teenuste ja nende perede jaoks.