Gluteen ja skisofreenia: kas seal on link?

Uuringud näitavad seost mõnedel, kuid mitte kõigil patsientidel

Psühhiaatrid on spekuleerinud gluteeni ja skisofreenia võimaliku seose üle kolme aastakümne. Tegelikult koostati poolsada-aastasena mõiste "leiva hullus", et kirjeldada skisofreeniat - teatati vaimuhaigete taastumisest spontaanselt, kui leivatooted (st suurim gluteeni sisaldavad toidud oma toidus) ei olnud kättesaadavad .

Kuigi on olemas mõned juhtumid, kus skisofreeniat põdevad patsiendid gluteenivaba dieediga paranevad, väidavad isegi teadustöötajad, et ainult väga väike osa skisofreeniikidest võib lõppkokkuvõttes kasu saada toiduga seotud sekkumistest nagu gluteenivaba dieet. Samuti on oluline mõista, et gluteeni ja skisofreeniat ei ole praegusel ajal aktsepteeritud toitumissoovitustel. Siiski hakkavad teadlased uurima tsöliaakia, gluteeni tundlikkuse ja skisofreenia immunoloogias esinevaid keerukaid seoseid.

Skisofreenia: raske vaimne häire

Skisofreenia on krooniline, raske ja potentsiaalselt invaliidne ajuhäire. See mõjutab umbes 1% kogu elanikkonnast. Skisofreeniaga inimesed kannatavad mitmesuguste erinevate sümptomite all, kuid võivad kuulata hääli (hallutsinatsioonid) või uskuda, et inimesed neid kontrollivad või neid tabavad (moonutused).

Skisofreenia kontrollimiseks annavad arstid üldiselt antipsühhootikumide ravimid. Psühhiaatriakomitee toetus on sageli hoolduse oluline osa.

Kuigi mõnedel inimestel saab haigust piisavalt kontrollida, et nad saaksid olla produktiivsed ühiskonnaliikmed, on skisofreeniaga inimesed oluliselt puudega.

Kuigi enamik skisofreeniat põdevaid inimesi ei ole teiste suhtes vägivaldne, ulatub umbes 10% lõpuks enesetappu.

Nisu gluteen: võimalik skisofreenia faktor

Juba 1976. aastal avaldasid teadlased uuringu Science, milles leiti, et nisu gluteenvalk põhjustab või soodustab skisofreeniat. "Schizofrekinaid, mida peeti teraviljavaba ja piimavaba dieedi kasutamisel ning neuroleptikumidega optimaalsel ravimisel [st antipsühhootilised ravimid], näitasid oma" teraapia "progresseerumise katkemist või pööramist pimestava nisu gluteeni väljakutsel," kirjutasid teadlased . "Pärast gluteeniväljakutse lõpetamist taastati paranemisprotsess. Täheldatud toimed näisid olevat tingitud nisugluteeni esmase skisofreenia soodustava toime tõttu."

Nagu aastaid möödus, lisati rohkem uuringuid gluteeni võimalikust mõjust skisofreeniale koos segatulemustega. Aastal 1981 avaldatud uuringus hoiti kaheksa kroonilist skisofreeniat põdevat patsienti gluteenivaba, piimavaba dieedi all ning seejärel vaidlustasid nad nisugluteeniga viis nädalat. Uuringus ei leitud nende skisofreenia sümptomite erinevust, kui nad tarbisid gluteeni.

1986. aasta uuringus aga uurisid teadlased gluteenivaba toiduga 24 patsienti, peamiselt skisofreeniat põdevad inimesed, ning leidis, et gluteenivaba perioodi jooksul paranesid kaks neist ja nad taastuvad gluteeni sisaldava dieedi taaskasutamise korral.

Hiljutisemate uuringute käigus on täheldatud gluteenivaba dieedi mõju skisofreeniaga patsientide väheses koguses ning on soovitanud teha ulatuslikke epidemioloogilisi uuringuid ja kliinilisi uuringuid, et selgitada välja, miks see nii juhtub ja millised skisofreeniaga patsiendid võivad sellest kasu saada. Gluteeniga seotud haiguste ja raskete vaimsete häirete meditsiinikirjanduse terviklik ülevaade kinnitab, et tsöliaakia või gluteeni tundlikkusega inimestel võib olla "veidi suurem skisofreenia ja meeleoluhäirete oht".

Gluteeni antikehad on seotud

Inimesed, kellel on ravitud tsöliaakia (st need, kes söövad tavalist toitu koos gluteeni sisaldavad toidud), näitavad tselliaakeste vereanalüüside tegemisel spetsiifiliste antikehade, sealhulgas tTG-IgA ja EMA-IgA antikehade kõrget taset.

Need testid on spetsiifilised tsöliaakiaga seotud gluteeni tõttu leitud seedetrakti kahjustusele.

Mõned skisofreeniaga inimesed näitavad samal ajal gluteeni teiste antikehade, eriti AGA-IgG ja AGA-IgA antikehade kõrget taset. Näiteks ühes uuringus, milles vaadeldi 1401 skisofreenia patsienti, leiti, et 23% -l neist oli AGA-IgA mõõdukas kuni kõrge tase.

AGA-IgA ja AGA-IgG antikehasid peetakse tsöliaakiaga vähem spetsiifilisteks - need viitavad gluteeni toimel immuunsüsteemi reaktsioonile, kuid mitte tsöliaakiaga leitud spetsiifilisele villasele atroofiale.

Tõepoolest, uurimusel, kus vaadeldi tsöliaakiaga inimesi ja skisofreeniaga inimesi, eraldi leiti, et need kaks rühma näisid olevat reageerinud gluteenivalkude erinevatele osadele, mis viitab sellele, et skisofreeniaga seotud gluteeni iga immuunsüsteemi reaktsioon erineb tsöliaakia haigusest, ja see ei sõltu võimalikust seedetrakti kahjust.

Uurijad jõudsid järeldusele, et skisofreeniaga inimesed, kelle vereanalüüsi tulemused näitasid gluteenivastaseid antikehi, ei pruugi põhjustada tsöliaakiahaigusi, lisasid nad, et "meie tulemused näitavad skisofreeniaga inimestele immunoloogilist vastust gluteenile, mis on selgelt erinev tsöliaakia haigusest".

Sõna on

Kuigi seda vaimse tervise valdkonnas üldiselt ei aktsepteerita, väidab tsemendiagnostika direktori dr. Alessio Fasano Ülikool Marylandi keskuses, et teatud vaimsete häirete, sealhulgas skisofreeniaga inimeste ja ka autismiga inimeste endiselt määratlematu alamkogus näib olevat paranenud või isegi taastunud gluteenivaba dieeti, isegi kui neil pole tsöliaakiat.

Praegu ei ole lubatavat gluteeni tundlikkuse testimist. Samuti pole olemas aktsepteeritud viisi, kuidas määrata, kas skisofreenia patsient saaks gluteenivaba toitu; AGA-IgA ja AGA-IgG-testid ei tundu olevat kõigil, kellel on seisund. Praegu töötavad teadlased kindla biomarkeri tuvastamiseks, mis võib viia meditsiinilise uuringuni, mis tuvastab enamuse või kõigi gluteeni tundlikkusega inimeste, kaasa arvatud skisofreeniaga inimesed. Kuni teadusuuringute lõpuleviimiseni ei soovita meditsiinitöötajatel skisofreenia aitamiseks lähtuda gluteenivabast.

Allikad:

> Brietzke E. et al. Gluteeniga seotud haigused ja rasked vaimuhaigused: põhjalik ülevaade. Neuroteadus ja Biobehavioral Reviews . 2018 Jan; 84: 368-375.

Cascella N. jt Tsöliaakia ja gluteeni tundlikkuse levimus Ameerika Ühendriikide kliinilistes antipsühhootikumide uuringutes, milles käsitletakse sekkumise efektiivsuse uuringu populatsiooni. Skisofreenia bülletään. 2011 Jan; 37 (1): 94-100. Epub 2009 3. juuni.

Dickerson F. et al. Gluteeni tundlikkuse markerid ja tsöliaakia hiljutise psüühiga ja mitme episoodiga skisofreeniaga. Bioloogiline psühhiaatria. 1. juuli 2010; 68 (1): 100-4. EPUB 2010 14. mai.

Kalaydjian A. et al. Gluteeniühendus: seos skisofreenia ja tsöliaakia vahel. Acta Psychiatrica Scandinavica. 2006 Veebruar, 113 (2): 82-90.

Potkin S. et al. Nisugleetiini väljakutse skisofreenia patsientidel. American Journal of Psychiatry. 1981 september; 138 (9): 1208-11.

Vissides D. et al. Kahekordne gluteenivaba / gluteenikoormusega kontrollitud uuring turvalises kogukonnas. The British Journal of Psychiatry. Aprill 1986, 148: 447-52.